Les couples sont demandeurs d'un accompagnement plus humain pour la naissance de leurs enfants. L'accompagnement global de la naissance peut être une réponse adaptée à cette demande. Quelle place le système de santé peut-il accorder actuellement à ce type de suivi ? Ce mémoire décrit l'évolution de l'organisation périnatale en ce début du XXIème siècle. Il met en avant la gestion du risque dans le cadre des réseaux de santé, en tenant compte du contexte démographique, social et politico-législatif contemporain. La littérature nous a permis de constater et d'évaluer les différentes possibilités et conditions offertes aux couples désireux de cet accompagnement. L'ouverture d'espaces physiologiques de naissance aux sages-femmes libérales est une nouvelle réponse, respectant à la fois les désirs des usagers et des soignants et les exigences nécessaires à la gestion des risques. L'objectif de l'enquête est d'évaluer la faisabilité de ce projet au travers de l'opinion des sages-femmes libérales et hospitalières.

Families are in search for a more humane accompanying of their childrens' births. Continuous care of pregnancy and childbirth may be one of the answers to this need. How far can the health system cope with this type of care? This memoir is about the evolution of perinatal policy in the beginning of the 21st century. It highlights risk management in the framework of "réseaux de santé" (health networks) taking into account the contemporary demographic, social and political/legislative context. A study of literature made it possible to check and assess various possibilities and conditions offered to families in search for continuous care.An innovative response has been the creation of physiological birth spaces handled by liberal (independent) midwives, a workable trade-off between the needs of users, care givers, and the constraints of risk management.The aim of this enquiry has been to assess the feasibility of this project on the basis of the opinion of liberal and hospital midwives.